心脏起搏器植入的适应症和禁忌症
更新时间:2021-11-24 15:08:10 关键词:心脏起搏器
起搏装置能够起到辅助心跳的作用,能缓解因心脏病引起的胸闷和气短等症状,对面色发紫也有改善作用,不是所有症状都需要在体内植入心脏起搏器的,心脏起搏器植入也是有适应症和禁忌症的,下面从两方面来讲。
一、适应症
(1)高度或完全性房室传导阻滞伴有阿-斯综合征或晕厥发作者。无症状、心率小于50次每分或QRS宽大畸形且心室停搏大于两秒为相对适应症。
(2)完全性或者不完全性三束支和双束支阻滞伴有间歇或阵发性完全性房室传导阻滞,或心室率小于40次/分者;双束支阻滞伴有阿斯综合征或晕厥发作患者;交替出现的完全性左右束支阻滞,希氏束图证实H-V延长者。
(3)二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征或晕厥发作者。持续二度Ⅱ型房室传导阻滞、心室频率小于50次每分而无症状为相对适应症。
(4)病态窦房结综合征有如下表现者:严重窦性心动过缓,心室率<45次/分,严重影响器官供血,出现心衰、心绞痛、头晕、黑矇;心动过缓、窦性静止或窦房阻滞,R-R间期大于两秒伴有晕厥或阿-斯综合征发作;心动过缓-心动过速综合征伴有晕厥或阿-斯综合征发作。
(5)用抗心动过速起搏器或自动复律除颤器、异位快速心律失常药物治疗无效者。
(6)反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停跳者。
(7)严重心衰患者心脏跳动不同步者可以植入的三腔起搏器,英文简称CRT,带有除颤功能的称为CRTD。
二、禁忌症
心脏起搏器植入禁忌应在特定情况下进行分析。如果病患的三度房室传导阻滞心跳缓慢,且没有其他可逆因素,则通常是合适的。除非病患是由于急性心肌梗塞引起的短暂缺血引起的。起搏器是一种人工植入的装置,用于帮助心脏跳动和布道。通过局部切口和皮下植入连接到心脏,以缓解心跳缓慢或心脏传导的功能障碍。
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