多模微波前列腺治疗仪与前列通淤胶囊联合治疗慢性前列腺炎 243 例的疗效观察
更新时间：2024-06-19 17:26:38 关键词：前列腺 慢性前列腺炎 前列腺治疗仪
多模微波前列腺治疗仪与前列通淤胶囊联合治疗慢性前列腺炎 243 例的疗效观察
慢性前列腺炎( CP) 的发病率较高，易合并其他男性疾 病，严重影响患者的生活质量。治疗方法和药物选择很多，但 疗效均不甚理想，复发率高。2012 年 6 月 ～ 2013 年 8 月，我 院采用多模前列腺治疗仪联合前列通淤胶囊治疗 CP243 例， 取得较好的疗效，报告如下。
临床资料
1 一般资料: 本组患者 243 例，参照《中国泌尿外科疾病 诊断治疗指南》( 2009) 和《中药新药临床研究指导原则》诊断 标准。随机分为 2 组。治疗组 121 例，年龄 19． 5 ～ 50 岁，平 均 33． 5 ± 4． 0 岁，病程 3 个月 ～ 13 年; 对照组 122 例，年龄 20 ～ 49 岁，年龄 20 ～ 49 岁，平均年龄 32． 6 ± 3． 2 岁，病程 3 个月 ～ 12 年。2 组一般资料差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) 。
2 治疗方法: 治疗组。采用 ECO ～ 100 多模微波前列腺治疗仪加患者口服前列通瘀胶囊。多模微波治疗仪由南京亿 高公司生产，采用经直肠和体外照射 2 种方法交替进行，隔天 退换 1 次，10 天为 1 个疗程。经直肠选用白色微波腔内治疗 探头，外套乳胶套，涂上石蜡油，置入肛腔约 7cm，设定温度 41 ～ 430C，以病人感到温热为宜，每次 20 ～ 40 分钟，隔天 1 次; 体外照射: 选用圆形体外探头，功率 25 ～ 40W，以病人感到温 热为宜，取会阴部或小腹部，每次 20 分钟。前列通淤胶囊( 由 珠海星光制药有限公司) 生产，生产批号: 每粒装 0． 4g，饭后 服，1 次 5 粒，1 天 3 次，配合心理调护。对照组: 单用前列通 瘀胶囊。2 组疗程均为 1 个月，治疗期间: 禁辛辣、刺激饮食， 禁用任何治疗前列腺炎的其他药物，包括抗生素、α － 受体阻 滞剂，5α 还 原 酶 抑 制 剂、中 药 制 剂 等，也 不 采 用 其 他 治 疗 方法。
3 观察指标: 采用 NIH ～ CPSI 评分和 NIH ～ 生活质量 评分。
4 疗效判断: 治愈: 症状程度评分较治疗前减少 90% 以 上; 显效: 症状程度评分较治疗前减少 60% ～ 89% ; 有效: 症状 程度评分较治疗前减少 30% ～ 59% ; 无效: 症状程度评分较治 疗前减少不足 30% 。以治愈和显效病例计算总显效率，治愈、 显效和有效病例计算总有效率。
5 统计学分析: 采用 SPSS11． 0 统计软件，计量资料服从 正态分布，采用 t 检验。非正态分布采用非参数的 Wilcoxon 检验，p ＜ 0． 05 为差异有显著性。
6 结果 6． 1 NIH ～ CPSI 评分: 治疗 4 周后，治疗组和对照组 NIH－ CPSI 评分、NIH ～ CPSI 生活质量评分差异均有统计学意义 ( P ＜ 0． 05) ，见表 1。 表 1 2 组患者治ECO － 100 多模前列腺微波治疗仪多在国际上首次实现 了同一台微波治疗仪可进行连续和脉冲 2 种状态，弥补了 2450MHz 照射理疗时穿透深度浅的缺点，能穿透前列腺组织， 对于慢性前列腺炎脉冲微波的疗效更加。经直肠、经尿道、体 外直接理疗 3 种治疗方式更为患者提供多种选择，本组采用 经直肠和体外交替经行治疗，及保证了治疗效果又避免了粘 膜损伤，由于微波的独特消炎、止痛、解痉的原理，减轻患者痛 苦，乐于接受。温控技术确保疗效和安全。微波作为一种高 频电磁波，适当计量作用于人体被组织吸收后可产生一定的 物理效应，主要是热效应和非热效应，进入机体的电磁能可以 转化成热能，通过分子的热运动引起生物机体的温度逐渐上 升从而引起生物物理学变化［1］。
Berghais 等认为: 精神因素也是导致慢性前列腺炎的重要 原因之一。微波理疗有利于缓解神经紧张，消除自主神经功 能紊 乱、后尿道神经肌肉的功能失调，有 助 于 CP 病 情 的 恢复［2］。 本研究采用随机对照的临床设计方法，以多模前列腺 微波治疗仪与前列通淤胶囊为治疗组，单纯应用前列通淤 胶囊作为对照组，通过观察对 NIH － CPSI 评分、NIH － 生活质量评分的影响，来评价多模前列腺微波治疗仪对 CP 的 疗效。研究结 果 显 示，治 疗 4 周 后，治 疗 组 和 对 照 组 NIH － CPSI 评分、NIH － CPSI 生活质量评分差异均有统计学意 义( P ＜ 0． 05 ) ，总有效率比较差异有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。分析治疗组疗效较好的原因，可能与新一代多模微 波间歇脉冲极大增加了微波的穿透能力，使药物更加容易 吸收，局部组织血管扩张，加速新陈代谢和白细胞吞噬能 力，起到消炎、杀菌、止痛等作用有关。由此可见多模前列 腺微波治疗仪联合前列通淤胶囊治疗慢性前列腺炎效果 较好，值得临床推广。
