自动化的腹膜透析，人性化的治疗模式，腹膜透析患者实现”正常生活“不是不可能
更新时间：2022-09-22 13:56:05 关键词：自动化的腹膜透析 人性化的治疗模式
自动化的腹膜透析，人性化的治疗模式，腹膜透析患者实现”正常生活“不是不可能
近年来，肾病患者人数增长很多，腹膜透析是终末期肾病患者的肾脏替代治疗方式之一，腹膜透析患者可以选择以下两种方式：连续不卧床腹膜透析（CAPD）和自动化腹膜透析（APD），两种方式各有优势特点。
自动化腹膜透析（APD）与连续不卧床腹膜透析（CAPD）相比，还有以下优势：
设备操作简便易实施，可夜间由医务人员进行操作，减轻患者的自身负担。
处方设置灵活，可根据患者病情提供个体化治疗，灵活选择治疗模式每次注入量、交换次数、腹透液种类和浓度、治疗时间，并能够准确记录灌注量、停留时间、引流时间、流出量及透析液温度等。
减少了交换透析液过程中的大量手工操作，降低了感染机会，使腹膜炎的发生风险明显下降。
腹膜透析超滤量和毒素清除率高。
配备完整的控制监测报警系统，确保透析安全有效。
山西省中西医结合医院肾病一科已形成管理腹膜透析患者诊疗模式，科室人员每周及时对患者在家里腹透情况进行追踪随访，专职医护人员在线答疑，定期组织“肾友会”，并成立了“腹膜透析专科护理小组”，安排专职腹透医生、护士对患者进行腹膜透析知识宣教及腹膜透析技能指导，建立了从腹膜透析诊疗到宣教、答疑、随访的多维度诊疗环境。
肾病一科自配置全自动腹膜透析机以来，为腹膜透析患者提供了方便的绿色通道，在不影响患者白天的正常活动的情况下，夜间进行腹膜透析，使透析更稳定、充分、均衡，是腹膜透析患者能够回归正常生活、工作的一种选择。
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相关知识
自动化腹膜透析（APD）是一项近年来飞速发展的腹膜透析技术，其操作过程由一台全自动腹膜透析机完成，主要是利用全自动腹膜透析机取代人工操作，机器按照预先设置，进行自动换液透析。
自动化腹膜透析（APD）治疗既方便又省心，一般患者在夜间睡觉的时候进行，白天可以像正常人一样上班、上学，可减轻换液操作负担，提高透析质量，减少并发症，帮助腹膜透析患者提高生活质量，让其更好地回归社会。
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适应症
自动化腹膜透析（APD），需要腹膜透析机与腹膜透析液配套使用，适用于绝大多数终末期肾衰竭的腹膜透析治疗患者，可作为多数肾衰人群优先考虑的治疗方式，有以下情况的患者可优先考虑自动化腹膜透析（APD）：
高转运及高平均转运的患者
CAPD超滤或溶质清除不充分的患者
有求学及工作需求的患者
老年等需要依赖他人辅助操作的患者
儿童（包括新生儿）患者
急性肾损伤、无尿、大体型、多囊肾等患者
心衰、急性中毒、肝昏迷等患者
急性胰腺炎、高热或低体温等患者
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禁忌症 患有：慢性持续性或反复发作性腹腔感染、腹腔内肿瘤广泛腹膜转移、严重的皮肤病、腹壁广泛感染、严重腹膜缺损、腹部大手术 3 天内、腹腔有局限炎性病灶、炎症性或缺血性肠病或反复发作的憩室炎、肠梗阻、严重的全身性血管病变、严重的椎间盘疾病、妊娠期患者、慢性阻塞性肺气肿、硬化性腹膜炎、极度肥胖、严重营养不良等经专业医生认为不适合进行腹膜透析的患者，以及精神障碍或不能自理又无合适助手的患者。
腹膜透析的优越性在于保护残余肾功能，减少贫血的发生，维持血压平稳，减少心脑血管事件，提高患者的生活质量。
