更新时间：2022-10-11 11:43:23 关键词：振动排痰机
振动排痰机在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用及护理感受
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我科2009年l0月至2010年lO月收住院的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者6O例，其中男40例，女20例，年龄62～88岁，平均72岁，均符合中华医学会呼吸学会制订的慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断标准。
1.2方法
1.2.1一般治疗
60例患者均在抗感染及祛痰药物治疗基础上行振动排痰机治疗，并酌情行体位引流治疗，治疗前均行雾化吸入治疗，15～20min，而后指导患者咳嗽。
1.2.2 振动排痰机排痰法 依据患者舒适度选择体位，可选半卧位、侧卧位或坐位等。操作者一手持排痰机手柄，另一手轻触叩击头部位，由肺底向肺尖，由外侧向内侧，将叩击头在身体表面缓慢移动先做感染较重的一侧肺，再做对侧，每次5～20min，每日2～3次，频率15～30CPS。避免餐前进行，选择餐前1～2h或餐后2h进行。动作要轻柔。对于感染部位，要延长叩击时间，增加频率，根据患者的病情、体质和反应情况调节振动频率。
2.结果
60例患者经振动排痰机治疗后，痰量增加，痰液容易排出。患者自觉喘息症状明显减轻，肺部哕音明显减少，紫绀好转，血氧饱和度由治疗前的平均88.24％升至95.46％左右。明显缩短了住院时间，减少了并发症的发生。
3.讨论
胸廓振动可使胸内压改变，驱动粘液从气管远端移向近端，在气道中形成黏液球，同时胸廓振动可改善纤毛活动，增进黏液传输率，促进排痰。人工及排痰机均应用上述原理发挥治疗作用，从而有效提高了动脉血氧饱和度，改善了患者的呼吸功能。老年慢性阻塞性肺疾病患者由于年老体弱，病史长，长期呼吸肌疲劳，咳痰无力，易于加重肺部感染，严重时可发生呼吸衰竭，危及生命。
促进有效排痰是(AECOPD)患者治疗的重要环节。应用振动排痰机，其振动及叩击频率和深度均能保持一致，且可致患者咳嗽，利于痰液排出。
总之，振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(copD)，排痰效果好，患者易于接受。不仅改善了患者的生存质量，缩短了住院时间，同时还能减轻护理人员的工作量，值得在临床推广使用。
