科普|AED（自动体外除颤器）的使用与工作原理
更新时间：2024-06-18 15:37:24 关键词：自动体外除颤器 AED
AED，即自动体外除颤器，是一种便携式急救设备。它通过电击终止心脏的异常电活动，从而恢复正常的心跳节律。心脏通过电信号的传导实现有节律的搏动，但在心脏骤停的情况下，这些电信号变得紊乱，导致心脏无法有效泵血。AED通过强直流电使心肌细胞同时除极化，迫使心脏电活动重新协调，从而恢复正常的窦房结主导节律。
AED的适应症
1. 适用于所有发生心脏骤停并需要心肺复苏的患者。
2. 常见的情况是心室颤动和无脉性室速，这两种心率失常是致命的。
AED的禁忌症
AED不适用于以下患者：
1. 具有反应性（有意识）。
2. 有自主呼吸。
3. 有可触脉搏。
AED的使用步骤
尽管不同品牌和型号的AED操作方法可能略有差异，基本步骤大致相同：
01 准备AED
在进行心肺复苏的过程中，如果获得AED，应立即准备使用，将AED放置在患者头部附近以便操作。
02 接通电源
打开AED的电源。根据型号的不同，有些需要按下按钮开机，有些打开盖子即自动开机。按照语音提示操作。
03 粘贴电极片
1. 暴露患者胸部：将患者的衣服敞开，使其露出胸部。在无法去除衣物时，需要剪开衣物。
2. 成人电极片位置：电极片一片粘贴在胸部右上方（胸骨右缘，锁骨之下），另一片粘贴在左乳外侧（左腋前线之后第五肋间处）。
3. 婴儿和儿童电极片位置：分别贴在胸前正中及背后左肩胛处，体格较大的儿童可如成人位置粘贴。
4. 紧密贴合：确保电极片紧密贴合皮肤，避免空气进入影响电传导。
注意：在贴电极片的过程中继续进行胸外按压，确保不因操作中断心肺复苏。
04 心电图的分析
电极片贴好后，AED会自动开始分析心电图。此时告知周围人员远离患者，确保没有人接触患者身体，以免影响分析。
05 电击除颤
如果AED提示需要除颤，确认所有人员均未接触患者，按下“电击”按钮进行电击或让AED自动放电除颤。如果不需要除颤，则继续心肺复苏。
06 除颤后继续心肺复苏
电击除颤后，立即继续实施心肺复苏。2分钟后AED会再次自动分析心律，确定是否需要继续除颤。重复以上操作，直到患者恢复心搏和自主呼吸，或专业急救人员到达。
注意事项
即使使用了AED，也不能忽视心肺复苏的重要性。抢救时间争分夺秒，心肺复苏可在等待AED分析和充电的过程中保持血液循环，防止脑缺血缺氧损伤。
通过正确使用AED和及时进行心肺复苏，可以极大提高心脏骤停患者的存活率。
